專注力不足要食「聰明藥」？藥劑師拆解藥物副作用

成績不似預期，不少家長都會擔心子女有學習障礙。早前更有人指兒子患專注力不足後即要求開藥，只求服藥後追上學習進度。不過，筆名為「小小藥罐子」的藥劑師麥志偉指出，在用藥上真的有一種「聰明藥」Methylphenidate，能夠改善大腦專注力，增強記憶力。不過，如果服用者本身沒渴睡症、專注力不足及過度活躍症，為考試亂服「聰明藥」可致發育遲緩。

這種所謂的「聰明藥」，真正的用途，本來就不是用來補腦的！ 

以下為其文章：

過往，一項有趣的研究曾經顯示，進食朱古力，或許可能會改善大腦的心智功能，強化腦部的認知功能，開啟腦潛能，提升腦轉數。

所以，這個世界，「聰明豆」或許不是子虛烏有的……在用藥上，真的有一種「聰明藥」，能夠改善大腦專注力，增強記憶力，瞬間讓大腦處於「爆Seed」的狀態，或許可以幫助學習，應付考試。

其中一種所謂的「聰明藥」真正的身分主要是Methylphenidate。

「聰明藥」真正的身分

Methylphenidate，在藥理上，是一種去甲腎上腺素與多巴胺再回收抑制劑(Norepinephrine-dopamine Reuptake Inhibitor, NDRI)，作用原理，在透過阻斷去甲腎上腺素(Norepinephrine)、多巴胺(Dopamine)，分別跟去甲腎上腺素轉運體(Norepinephrine Transporter)、多巴胺轉運體(Dopamine Transporter)結合，抑制神經突觸前的去甲腎上腺素和多巴胺的再回收，目的在增加這些神經傳遞介質(Neurotransmitter)在大腦裡面前額葉皮質區(Prefrontal Cortex)的水平，從而能夠提神醒腦，減少倦意，讓大腦保持清醒的狀態，在相當程度上，可以說是一種中樞神經系統興奮劑，主要適用於治療兒童的專注力不足及過度活躍症(Attention Deficit / Hyperactive Disorder, ADHD)，或者治療成人的渴睡症(Narcolepsy)。

請注意最後一句話：

這種所謂的「聰明藥」，真正的用途，本來就不是用來補腦的！但是，不難想像，既然這種藥能夠改善專注力，那麼，自然便可以集中精神，專心學習，所以，這種藥，不知不覺，便成為一種「讀書神器」，逐漸標榜成為一種「聰明藥」。本來，這種聰明藥，如果只是聰明豆、記憶麵包的話，只會傳來掌聲，不會傳來噓聲。

遺憾的是，聰明反被聰明誤，胡亂服用這種聰明藥，還是可能會出現一定的副作用的，後果可能得不償失。

在副作用上，主要有以下六個：

一、成癮性

如果長期服用這種聰明藥的話，便可能會產生成癮性，所以，一般建議，遵照醫生的指示服藥，不要自行停藥、調藥，如果貿然停藥、減藥的話，身體便會一時不能適應，不能作出適時調整，便會出現戒斷症狀(Withdrawal Syndrome)，例如噁心、嘔吐、嗜睡、精神沮喪的症狀。

所以，一般建議，採取漸進式減藥，根據情況，循序漸進，按部就班，逐步減少劑量，讓身體能夠慢慢適應、調整，所以，在減藥期間，如果出現戒斷症狀的話，建議盡快諮詢醫生的意見，看一看是否需要調校進度，延長療程。

二、耐受性(Drug Tolerance)

所謂「藥物耐受性」，是指連續使用一段時間後，藥效便會漸漸減弱，時效便會慢慢縮短，必須增加劑量，達到相同的效果，簡單說，就是「愈食愈無效」。

所以，一般不宜服用超過建議的劑量、次數、療程，從而減少低出現藥物耐受性的機會。

三、發育遲緩

這種聰明藥，還可能會阻礙身體正常的成長，從而可能會出現長不大、長不高、長不壯的情況。

當然，任誰都知道，這種副作用，只適用於正在處於發育期的用藥者，例如兒童，所以，有時候，可能會建議這些用藥者在不用動腦筋……不，不，不，更正，應該是不用上學的日子，例如公眾假期、暑假，暫時停一停藥，喘一喘息，中場休息，從而減少出現發育遲緩的機會。

四、失眠

因為Methylphenidate具有提神的功效，大腦便可能進入亢奮的狀態，從而可能會出現失眠的副作用。

所以，一般而言，除了減少進食一些蘊含咖啡因的食物外，例如咖啡、茶，同時不建議睡前服用，從而減少出現失眠的機會。

五、疲倦

藥罐子相信，各位看倌，可能會問：

噯！藥罐子，你自己不是說了嗎？這種藥不是用來治療成人的渴睡症嗎？照理說，精神不是應該為之一振嗎？怎麼會倦怠呢？

對，Methylphenidate是一種中樞神經系統興奮劑，這點無錯，理論上，只會提神醒腦，實際上，這種藥只是暫時遮蓋倦意、睡意。簡單說，這些精神，其實是借回來的，有借有還，借的時候，固然可能會讓人輾轉反側，還的時候，還是可能會讓人昏昏欲睡。

所以，一般而言，服用這種藥後，不建議駕駛、操作機械。

六、心悸

這種藥，還可能會升高血壓、心率，從而可能會出現心悸的副作用。如果是高血壓人士的話，服藥期間，一般建議，定期檢測一下血壓，自我監察一下血壓，防患未然。最後，關於這種「聰明藥」，藥罐子只想用八個字聊作總結：

祿命透支，禍患無窮。

簡單說，就是「有借有還」，俗稱「出得黎行，預左要還」。

這些借回來的成績，往往可能需要用健康來償還的。所以，請勿亂用。其實，如果真的想聰明伶俐的話，吃一、兩粒聰明豆，未嘗不是另一個不錯的選項。

原文刊於「小小藥罐子」網誌，TOPick獲授權轉載。