高跟鞋的美麗代價　中醫教按足三里穴減膝痛

愛美是女人天性，但追求美麗所犧牲的，妳未必能預料。根據統計，香港大約有超過7成的職業女性，每天穿着2至4寸的高跟鞋超過10小時。

高跟鞋跟部的過高設計並不符合人體力學，加上前部緊窄，穿上高跟鞋以後，身體會前傾，掌面失去平衡，破壞了正常的重力傳遞負荷綫，牽連至膝部及腰部承受壓力，長期可引發高跟鞋病，常見的包括以下：

1. 腰痛或頸椎病

中醫認為肝腎不足或有風、寒、濕邪侵犯經絡，會造成頸腰痛症問題，長期穿高跟鞋加重頸腰肌肉的勞損，瘀阻經絡，不通則痛。

治療建議：多數會採取針灸、推拿、配合正骨復位。患者可多做頸腰伸展運動及多做熱敷。

2. 膝痛

臨床表現為膝關節腫脹疼痛，屈伸不利，行走困難等症狀，在炎症期間，可見膝部紅腫熱痛。分為外傷性膝痛和勞損性膝痛，有不同症狀。

治療建議：外傷性膝痛的病機為氣血不足，關節不利，以行氣活血，滑利關節；勞損性膝痛的病機為肝腎精虧，筋骨失養，或感受風寒濕邪，需通絡祛邪、培補肝腎、壯其筋骨。多鍛練股四頭肌肌肉、多做膝關節熱敷，按摩穴位：雙膝眼、足三里、血海、陽陵泉等。

▲ 足三里位於小腿前外側的外膝眼下3吋。（湯炳強攝）

3. 踝關節扭傷

如踝關節極度扭曲引起韌帶過牽、移位、甚至撕裂，或其它筋肉組織撕裂，甚至嵌頓，發生局部滲出與血腫形成。

治療建議：活血消腫，祛瘀止痛，正骨理筋，恢復功能。新傷出血期，勿使用手法治療，用冷敷2到3日，及後可採取針灸或手法，常用取位：陽陵泉、足三里、絕骨、承山等。

4. 腳拇趾外翻

主要特徵是腳大拇趾偏向外側。

治療建議：急性疼痛患者先以針灸療法進行止痛，可取公孫、太白等周圍的穴位，等患者疼痛緩解後，再以鬆筋手法，將腳拇指兩邊的筋鬆開，然後以復位手法進行復位。腳趾頭多泡泡熱水及做伸展運動，對於恢復進度會有幫助。如症狀嚴重及拇指外翻變形，便要考慮手術處理。

5. 頭痛

長期穿高跟鞋，地面的反作用力透過脊椎完全直接作用於顱骨底部，引起局部氣血循環障礙，導致枕骨底部或由後腦放射致太陽穴的頭痛，多呈刺痛或閃電痛。

治療建議：多做頭部及頸肩部穴位按摩，穴位包括：太陽穴、風池、翳風、合谷。

▲ 合谷穴位於手背虎口處，於第一掌骨與第二掌骨間下凹陷處。（曾有為攝）

紓緩腳痛外洗中藥方

急性期：黃柏20克、蒼術15克、寬筋藤30克、延胡索10克、忍冬藤30克

慢性緩解期：艾葉30克、紅花10克、生薑10克、桂枝10克、當歸6克

方法：上藥水煎熏洗局部，每日2次，每次20分鐘，每服藥可用2到3日，每周1個療程。

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