耳膜爆破=失去聽力？醫生教你機上紓緩耳壓

香港作家及空中小姐藍海寧在《經濟日報》專欄撰文，指航機還有數分鐘便抵達目的地時，發現一名外籍男子耳朵劇痛，她形容：

外籍男子漲紅了臉，右手用力捂着耳朵，表情苦痛，眼淚已爬了一臉。

該男士患了感冒，嚴重鼻塞卻不以為意如常登機，最後耳膜穿破。耳鼻喉專科醫生余協祖指，搭飛機時耳膜穿破、瘀傷可稱為「氣壓創傷」。余協祖解釋，飛機上升時空氣膨漲，降落空氣則由稀薄改為濃縮，如果本身患有傷風感冒、鼻塞等，致耳咽管無法平衡中耳壓力，中耳因而出現負壓力，耳膜愈來愈凹，最終出現耳膜瘀傷、中耳流黏液，甚至穿破。

另外，健康人士亦有相關風險，比如因入睡無法在航機降落時吞口水等。他補充，由於現時飛機加壓不錯，故耳膜穿破並不常見。

耳膜穿孔時，一般都有一陣劇痛，伴有暫時性的耳鳴及眩暈，但疼痛會減退，甚致消失。耳膜穿孔後，因護理不當而受到感染時，會有流水，疼痛等癥狀。如患上傷風感冒時乘坐飛機，上機前可請醫生處方通鼻藥物及噴劑，都能減低耳膜爆破的風險。

耳膜穿破分兩類

• 耳膜受到外來衝擊

挖耳時用力過猛或受到別人碰撞可能會使耳膜受損。另外，外界大氣壓力急劇變化，例如爆炸的氣浪，飛機突然急降，或因潛水時出現水壓不平衡問題。擤鼻涕時用力過猛，亦會使中耳腔內氣壓急劇上升。

• 病理性因素

不適當處理中耳炎，繼而引起之併發症。

耳膜穿孔不等於全聾

耳膜有集音及擴音作用，但如果穿孔細小亦不會明顯影嚮聽覺。如果穿孔較大時，聽力便會受影嚮而減退。余協祖表示，耳膜穿孔、爆破只會影響約10%至30%聽覺：

即使沒有耳膜，都仍有約一半聽力，市民不需恐慌。

唯耳膜穿孔後如果得不到適當的護理，引發中耳炎，繼而損壞聽小骨或聽覺神經，便會令耳聾加深。余協祖表示，耳膜瘀傷一般會於２至３日內痊癒，如屬氣壓創傷，耳膜穿孔亦會於１至２星期內「埋口」：

耳膜只要不接觸水，不挖耳，保持耳道清潔，１星期後耳膜會自然愈合，不用食藥。

耳膜破損太大的患者亦可接受微創手術，成功率達90%。個別需請教醫生意見。

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如何有助紓緩耳壓？

• 反壓動作

在飛機降落前10至20分鐘，開始做「反壓動作」，即張開口，用兩根手指按着左右鼻翼，然後合上口再用力呼氣，若聽到「卜」一聲，即耳咽管已打開。但如果試了幾次仍未能減壓，就不要再做反壓動作，以免迫爆耳膜。

• 咀嚼香口膠

咀嚼香口膠、吃糖果可使牙骹活動，平衡中耳壓力，減低耳膜爆破的風險。

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