膽囊炎|53歲張智霖患膽囊炎上海入院 急性膽囊炎可致膽囊穿破死亡率極高

都市病

撰文: 羅嘉欣

發布時間: 20 小時前

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【張智霖/膽囊炎/膽石/膽結石/北上求醫】現年53歲的男星張智霖外貌保養得宜,是娛樂圈中凍齡男神之一,但他近年卻飽受膽囊炎困擾,曾因此無法出席活動,需要送醫看急症。有醫生就指出膽囊炎與膽石有密切關係,並列出5大高危因素。

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膽囊炎︱張智霖北上求醫

近日有網民於上海一間醫院偶遇身穿病人服的張智霖,並形容他「一臉憔悴」,令人擔心其健康情況。他本人在周三(19日)接受媒體訪問時坦言,北上是為了醫治膽石,至於為何不選擇留港求醫,他就解釋因為知道上海有種新的療法,遂決定去嘗試,並表示身體無大礙,現已返回香港。據媒體形容,張智霖受訪時中氣十足,健康應沒大問題,而他亦曾在社交平台上載上海夜景照,並寫道:「漂亮的上海。」可見其心情輕鬆,病情應不嚴重。

事實上,早在2022年,張智霖就曾因為身體問題而導致工作臨時「甩場」。當時他原定於杭州一間百貨公司出席活動,卻因不適而無法出席,甚至需要送醫看急症,經診斷後證實為膽囊炎,為膽石積累所致。當時他曾在出院後接受媒體訪問,表示自己一吃稍為肥膩的東西便會出事,故決定要吃得清淡些。

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膽囊炎︱膽石有年輕化趨勢

膽囊炎與膽結石息息相關,腸胃肝臟科專科醫生李玉棠就指出,膽石之所以會出現,是由於膽汁中的膽固醇、膽汁酸及磷脂含量比例失衡,繼而慢慢形成結晶及膽石;而一旦膽石堵塞膽囊與膽管之間的膽囊管,導致膽汁不能排出膽囊、引起細菌感染,便會造成膽囊炎,也可引致膽管或胰臟急性發炎,而慢性膽囊發炎更可引發膽囊癌。

李玉棠表示,膽石形成原因眾多,包括大量攝取高卡路里及高脂肪,而膽石在40歲以上人士之間亦非常普遍。據統計,該年齡層約2成女士及8%男士有機會患膽石,其中女性每次生育後,荷爾蒙改變都容易導致膽汁內膽固醇不平均,亦會出現膽囊不收縮,從而增加患病機會。另外,由於近年肥胖人口增加,因此膽石亦有年輕化的趨勢。

哪些人容易患上膽結石?他就列出以下5大形成膽石的高危因素,供市民參考。

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他續指,急症膽囊發炎可導致膽囊穿破,且死亡率極高,一旦病發應馬上求醫,由醫生判斷是否需要即時做手術;現時微創手術切除膽囊後的併發症較少,病人康復亦較快,經常復發的慢性膽石痛症亦可考慮以手術治療。至於手術會否有後遺症,李玉棠就表示,小部分人切除膽囊後會有長期腹瀉的情況,但大部分人最終會適應,只是術後要避免進食太肥膩的食物。

膽結石高危一族

本港腸胃及肝臟科專科醫生吳昊曾接受TOPick訪問時表示,膽囊結石情況很常見,每10人就有一名為患者,當中有分為大石和多發性的小石。

  • 主要都是由遺傳、肥胖、女性荷爾蒙分泌異常(如懷孕、服食避孕藥)或年紀大所致。這些因素會影響膽汁的稠度及膽的定時收縮,而愈稠的膽汁就越容易導致生石。
  • 食無定時也有機會令膽囊不收縮,使膽汁較容易沉澱,從而導致生石。肥胖人士,以及部分人因遺傳因素或有慢性肝病例如酒精肝,脂肪肝,肝炎,肝吸蟲等,也會增加患膽結石機會。

吳醫生指,飲食定時,避免過量飲食而引致酒精肝、脂肪肝,有機會降低患膽結石的風險。

膽石可分成3大類

據外科專科蕭燕愉醫生分享指,膽石是由膽固醇、膽色素及鈣鹽所形成的卵石狀固體物質,並產生於膽囊中,是一種十分常見的消化道疾病。

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逾95%患者適合微創割膽手術

在治療方面,蕭燕愉醫生指出,治療膽石的效果一般以手術方式割膽較為理想,超過95%的病人都適合接受微創割膽手術。但若情況較為複雜,傳統剖腹膽囊切除術則為最後的方法。由於割膽手術需要為病人全身麻醉,除非病人無法接受麻醉,才會考慮使用藥物,或體外引流手術。但割除膽囊為最佳選擇,可避免再有膽石所引致的併發症。

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飲食建議|6大飲食調整改善膽結石

台灣營養師高敏敏曾在Facebook專頁中指出,膽結石是其中一種無聲疾病,不少人都是難忍劇痛去求診才知道自己有膽結石,否則可能一輩子都不知道自己患病。她表示,膽囊主要功能是儲存膽汁以幫助消化油脂,而大家可以透過6大飲食調整作出改善,避免膽結石發作:

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她又拆解以下膽結石高風險人士,需要定期檢查:

  • 1. 喜歡吃重油
  • 2. 肝硬化、酒精性肝病
  • 3. 急速減重者
  • 4. 長期斷食者
  • 5. 兩餐隔太久
  • 6. 肥胖者
  • 7. 糖尿病
  • 8. 停經後女性

高敏敏提醒,正餐之間不要相隔太久,如果膽囊長時間沒有收縮,就容易造成膽汁堆積及結石,同時建議大家最好每年定期做一次腹部超聲波檢查;如果感到有莫名腹痛、胃痛、吃胃藥後未見好轉時,便應及早尋求專科醫生診斷。

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