益力多醫生：夜深深遇上撞鬼的病人

若在凌晨時份被喚醒，再被迫聽繪形繪聲的鬼故事，你會有甚麼感想？聽起來好像不太可能發生，但這卻是在精神科經常發生的事情。

紅衣女鬼

「剛剛在家，才剛入睡，聽到有一把女聲跟我說『你跳下來啦，我們在等你呀』。打開眼睛後，見到一個白衣的女人浮在床邊，慢慢的飄向我。但我動彈不得……只好閉上眼睛……等了好久才可以動呢。」

「嗯，那怎樣可以幫到你？」

「這陣子都睡得不好，加上剛剛被嚇怕了，再睡不著，所以來看醫生，想要一點安眠藥。」

她服用安眠藥後應該可以安睡，但我聽了她的故事後，便到我睡不著了。

由睡眠過渡到醒來的時候，很多時候會進入快速動眼期(Rapid Eye Movement, REM)，而REM跟夢境有著緊密的關係。因此，初醒及睡前也有機會出現幻覺。

撞鬼是好事？

她是一個中年的家庭主婦，丈夫在十多年前去世，她便獨力照顧兩個孩子。

「你們把功課做完了沒有？快回房做吧！」

她把孩子趕到房裏，便在客廳放兩張椅子，坐下來喃喃自語，有時還會發出少女般的歡笑聲。雖然是這樣，她卻撐起來半邊天，把這家庭打理得井井有條，孩子也健康地成長。

她的女兒在大學修讀社工的課程，其中一科是關於精神健康的，發現媽媽可能是患上了精神分裂，跟導師討論後決定帶媽媽求醫。

「甚麼？已經病了十多年？」我不禁有點驚訝地問。

「小時候我跟哥哥都以為媽媽是寂寞才自語自語……長大後才知道這是不正常的。」

原來，她一直不感到孤獨，因為丈夫的聲音一直陪伴著她。

「丈夫通常說甚麼？」

「不一定，都是聊些生活瑣事。」

「你知道你的丈夫去世了嗎？」

「當然沒有！你才死呢！死了又怎麼跟我談天呢？」

丈夫的聲音不單沒令她害怕，更不時讚賞鼓勵她。

幻聽，也不一定是令人害怕的。究竟應不應該因為這是幻聽而用藥醫治呢？真是很哲學性的問題。

鬼鄰居

他是離島居民，中學畢業後一直躲在家中已經幾年。

「你為甚麼要用刀斬鄰居的門？」

「真的想知道？」他充滿懷疑地察看四周，接著說「樓上的兩個人本來不是住在那裏的，他們是鬼！殺死了原來住在那裏的男人。」

「他們怎樣殺死那男人？警察不會拘捕他？」

「不清楚用甚麼方法，但他們賄賂了警察，所以就被包庇著。」

就在那個晚上，他聽到鄰居用刀剁東西的聲音。「他們一定是知道我識穿了他們的身份，所以要滅口，我要先下手為強！」

他拿菜刀到樓上準備跟「鬼魂」決一死戰，鄰居聽見刀聲，當然不敢開門，並且立即報警。警察到來後，拔槍令他放下菜刀，但他竟然用刀砍警察的盾牌。

於小欖精神病院的診斷是他因為濫用咳藥水而得了幻聽及妄想，在停止服用後回復正常。

益力多醫生不禁在想：「撞鬼」雖然驚嚇，但若遇上這樣的鄰居，認定我是鬼魂的話，就更提心吊膽了！

撞鬼的原因，多是與幻覺或錯覺有關。除了精神分裂及濫用藥物外，躁狂症、嚴重抑鬱、腦退化症等也有機會出現幻覺，其中一個解釋是跟腦內的多巴胺(Dopamine)過度旺盛有關。

因此，抗精神分裂藥(Antipsychotic)的主要原理都是壓抑多巴胺的功能。另外，在光線不足的環境，也容易造成錯覺，加上「鬼文化」及晚上漆黑寂靜的氣氛影響，更使我們聯想到靈體。

教授的提問 

那麼到底見鬼是否就表示得了精神分裂病？ 現在各位讀者應該可以回答吧！無論你信鬼神與否，若有人因為鬼而深受困擾，首先應尋求醫生的協助，而不是求神問卜。

後記

益力多醫生在寫畢「醫生相信鬼嗎？」的文章一兩天後在醫院當值，當晚到了零晨四時還需要處理病人。回到當值室後倦極入眠，半睡半醒間被女性的笑聲吵聲，醒來卻甚麼也看不見。

那麼益力多醫生遇到的情況是：

A. 初醒/睡前幻覺

B. 精神分裂

C. 撞鬼

D. 其他 (請提供答案)

原文刊於作者益力多醫生fb 專頁。獲作者授權轉載。