BB愈戒口愈易有敏感症？4個月起試食蛋牛海鮮

以往針對鼻敏感、哮喘等敏感症，很多初生 BB 都會「被戒口」，給父母在飲食中剔除高致敏食物如蛋、奶、花生等。

其實醫學界已推翻此說，最新指引是：初生BB自4 至 6 個月起，可開始進食半固體的高致敏食物，使患上敏感症的機會減低5倍。

事實「預防敏感症要否戒口」這課題，一直困擾不少家長，甚至部分準媽媽因為擔心 BB 出生後有敏感，在懷孕期間亦自行戒口，完全戒吃一些坊間共識為高致敏的食物如雞蛋、豆奶、牛奶、花生、牛肉、魚蝦蟹……

研究發現：愈戒口愈多敏感

香港大學兒童及青少年科榮譽臨床助理教授、兒童免疫及傳染病科專科醫生陳偉明強調：

所謂敏感症，泛指食物過敏、哮喘、鼻敏感、濕疹、皮膚敏感、風癩、藥物過敏等徵狀。而針對戒口行為，其實不論是孕婦或初生 BB，在沒有確診食物過敏狀況下，都不鼓勵任何不必要的戒口，因為愈是戒吃高致敏食物，研究已發現愈會激發更多的敏感症反應。

吓！愈戒口反而愈易有敏感症？事實綜合過去十多年敏感症的發展，美國兒科學會早在 2008 年已剔除了戒口建議，包括剔除三「不」：高風險患過敏症 BB 應 12 個月大都不要飲奶、應 24 個月大都不要食雞蛋，以及應 36 個月大都不要進食花生、硬殼果及魚。

陳醫生指這「改變」，源於遵從戒口建議後，臨床愈多研究發現敏感症病例不跌反升，上升比率更有近 3 至 4 倍之多。

上升速度之快，已經並非單純遺傳性因素所能解釋，由此醫學界更認定敏感症跟環境因素存在必然關係，而『環境』是包括我們進食的食物，原來幼兒愈遲進食那些所謂的高致敏食物，反而愈會因為身體沒接觸『無學習機會』，更易激發敏感症反應。

新指引：反璞歸真不戒口

原來愈戒得清愈易敏感，既然知道戒口這過度保護方法，在敏感症處理上弊多利少，當然有錯就要改。至 2013 年，美國過敏、哮喘及免疫學會其實已有新的嬰兒預防過敏症指引登場，指引第一條的第一句便清楚寫明：母體在懷孕期間，所有高致敏食物如蛋、豆奶、牛奶、花生、牛肉、魚蝦蟹等，都不建議戒口不吃。

陳偉明醫生解釋，最重要是懷孕媽媽要明白，如本身並沒確診食物過敏（例如進食某食物後有出風癩、紅疹、面腫，甚至過敏性休克等徵狀），只是擔心 BB 會有敏感而戒口不吃這些食物，反而會令胎兒在孕育期間因為缺乏接觸這些食物，沒有了「學習」適應的過程，更可能增加日後成長的致敏風險。

所以說，做得人阿媽，懷孕時記得第一件事是提自己：毋須不必要的戒口。

試食物：一切由半茶匙開始

而指引二是鼓勵餵哺母乳 4 至 6 個月，能持續半年以上就更好，因為對減低 BB 日後的過敏傾向會有正面作用。

至於指引三，更是顛覆不少父母給孩子餵食的習慣，明確建議幼兒 4 至 6 個月又發展成熟時（包括吞嚥能力等方面），可以開始吃半固體食物，期間所有高致敏的蛋、牛肉、魚、蝦、蟹、花生等食物統統不用戒吃，全都可打爛成糊仔或煮粥仔給 BB 食用。

過去我們認定是高致敏的食物，懷孕母體不用戒吃的，BB 成長期間亦一樣不用戒，研究已證明早在 4 個月起給 BB 食用這些高致敏食物，可減低成長後患敏感症的機率達 5 倍。

但為穩陣計，陳醫生提醒父母可先給 4 至 6 個月 BB 吃幾樣傳統的半固體食物如米糊、薯蓉後，觀察沒有問題了，才逐一試吃其他食物，例如較高蛋白質的肉類如牛肉、雞蛋等，而方法步驟一定是：由少至多。

每次新食物製成粥仔或糊仔後，都先由餵食半茶匙開始，以一啖仔為 BB 試食的分量標準，然後觀察反應 1 至 2 日，沒有異樣的就可隔三五日再增加吃一樣新的食物，如此類推，使 BB 在 1 歲前盡量接觸不同食物，由此『訓練』身體有個正常的抗敏能力。

他指一般 BB 進食新的食物，第一日可試吃半茶匙，第二日試吃 1 茶匙，到第三日試吃數茶匙，如都沒過敏反應，就表示可放心食用。

當然，期間如發現有因食物引起的急性過敏反應如出紅疹、風癩、嘴唇紅腫、眼腫或手腳腫等情況，一定要立即求醫，經評估敏感程度再調整飲食分量，通常很嚴重的食物過敏才會建議要戒口。

全文刊於《經濟日報》（收費閲讀）。